Алкохолни кома ефекти, симптоми, първа помощ, етап
алкохолна кома
Думата "кома" в превод от гръцки - ". Сън, дрямка" Съвременната медицинска Терминът "алкохолна кома" има много малко общо с сънливост.
Алкохолната кома нарушено преглъщане, кашлица рефлекс, отслабва мускулния тонус, контролира движението на езика. Това създава опасно състояние, когато пациентът не може да плащам слюнка, повръщане имам в трахеята.
Алкохолът кома последвано от респираторна депресия, намалено белодробна вентилация. Тези симптоми могат да се развиват не само при пациенти, страдащи от алкохолизъм. Животозастрашаващо състояние е в състояние да се случи в една напълно непитейна човек, който за пръв път се опитах алкохол.
За да разработена кома, достатъчно, за да се пие 420 грама водка. Въпреки това, тази цифра представлява само приблизителна количество алкохол, което може да доведе до кома. За всеки човек е различно количество, в зависимост от състоянието на здравето на храносмилателната система, възрастта.
концентрация на алкохол в кръвта, което може да предизвика който се счита до 3 г / л. Когато тази стойност се увеличава до 5 г / л размножават вероятността от смърт увеличава.
Действие върху мозъка
Основната причина за алкохолна кома - невротоксичен ефект на етанол върху мозъка. Първоначално възбуждане, причинено от действието на етанол се заменя чрез инхибиране на дихателния център, център, отговорен за работата на вегетативната нервна система на терморегулацията.
хиповолемия
Тези смущения предизвикват понижаване на кръвното налягане, увеличаване на вискозитета на кръвта. Пациентът има болки в стомаха, сърцето, той губи съзнание.
хипогликемия
Употребата на алкохол води до промяна в количеството на глюкозата в кръвта. Намалена концентрация захар се дължи на факта, че разцепването на молекулите на етилов алкохол консумират ензим, необходимо за поддържане на запасите на гликоген в черния дроб.
Причина някой от употребата на алкохол може да рязък спад в нивата на кръвната захар. А подобно състояние може да възникне не само при вземането на алкохолни напитки, но също така и в използването на вино, бира тийнейджъри.
Етанол подобрява инсулиновата активност, ускоряване на понижаване на кръвната захар, ускоряване на развитието на хипогликемична кома алкохол (15% от случаите). Хипогликемията задейства престоя на пациента в студа. Това се дължи на ръста на потреблението на глюкоза в терморегулацията.
Остра алкохолна интоксикация се придружава от прекъсване на нервните центрове, загуба на способността да реагират на събития, загуба на съзнание и кома. Кома може да се развие в BAC 3 части на милион.
Това състояние е опасно за живота, преминава през три етапа в нейното развитие.
Повърхностен кома 1 градус
За тази стъпка, такива характерни особености:
- Учениците договорените;
- счупени изражения на лицето;
- има отговор на светлина;
- Включено защитен отговор на вдишване на амоняк.
След измиване на стомаха в този момент от кома човек идва на себе си. Неусложнена повърхност кома продължава 6 часа. Този етап се нарича резорбция. Етанолът се абсорбира от клетките, започва своята разрушителна работа.
Концентрацията на етанол в това време се увеличава, ако тя не надвишава 5 ррм, има възможност за самостоятелно от кома. В този случай е възможно подобряване на пациента без лечение. Количеството на алкохол в кръвта на този етап съответства на 4 ррт.
Повърхностно кома клас 2
Втора степен алкохолно кома има характерните симптоми:
- Мускулен тонус е спокойна;
- защитна реакция на вдишване на дим амоняк почти не се прояви;
- След промиване условия не са възстановени в стомаха.
дълбока кома
Разграничаване дълбока кома пациент помогне на тези признаци:
- Мускулни-сухожилие рефлекси отсъстват;
- Реакционната болка, тактилна отсъства;
- няма реакция на вдишване на амоняк;
- няма реакция на светлина;
- ученици, договорени;
- дишане нарушена;
- могат да настъпят гърчове.
Преминаването на кома в първия етап е възможно да се спре по себе си. Страдал от отравяне с алкохол трябва да е стомашна промивка, за да може да се възстанови.
Когато кома заобикалящата втория етап вече не е в състояние да помогне на пациента. Той се нуждаеше от спешна хоспитализация. В третия етап на кома пациент трябва да бъде доставен на токсикологичната отдел, за да помогне.
Първите симптоми се проявяват чрез прогресивни алкохолни промени кома рефлекс, сетивни органи, дихателните пътища, загуба на съзнание. Когато повърхността на една степен кома пациент нарушена функция на нервните центрове в мозъчната кора, намалена чувствителност към болка, повишено слюноотделяне, отпуска сфинктера на уретрата.
Алкохол отравяне прави сърдечния ритъм съживи, но кръвно налягане не е превишил нормални стойности. Когато дишането жертва подслушвани хрипове, недостиг на въздух.
Когато повърхностна кома бе чувствително повишаване на тонуса на мускулите, дъвкателните мускули. намалява челюст на пациента, така че той не може да се говори, че има затруднения в дишането.
За повърхност алкохолна кома степен 2 се характеризира с липса на мускулен тонус, повишено кръвно налягане. Пациентът е нарушена дишане, става честа, повърхностно. Пулс до 100 удара в минута.
Симптом на дълбоко алкохолна кома е нарушение на периферното кръвообращение, укрепване акроцианоза - липса на капилярната циркулация. Akrozianoz появява цианоза на кожата на крайниците, назолабиални триъгълник, бледо лице.
Температурата се понижава до 0 ° С 35, редки импулс, линията, намалява притока на кръв поради понижаване на кръвното налягане. Страданието на дихателната функция, нарушено равновесие водно-солевия, расте признаци на сърдечна недостатъчност, дехидратация.
първа помощ
Ако пациентът показва признаци на повърхностна кома, той е длъжен незабавно да се обадя "Бърза помощ". Докато медицински специалисти не идват близки на жертвата да действа независимо, да оказват първа помощ на пациента.
Когато кома на повърхността
Жертвата трябва да бъде поставен върху стомаха, леко завъртане на една страна, главата трябва да бъде малко по-висеше надолу. При това положение, намаляват риска от задушаване.
Важно е да се помни, че алкохолът потиска работата на центъра за регулиране на температурата в мозъка, телесната температура на жертвата намалява. В подкрепа на тялото, че е необходимо да се осигури топлина - направи пациента в топла стая, баста.
По-нататъшно прилагане на първична медицинска помощ се извършва в следната последователност:
- Необходимо е да се навлажни кърпата с амоняк, за да донесат в лицето на пациента, предлагам помиришат.
- Оферта на пациента топла напитка - слаб, сладък чай, мляко.
Когато е необходимо алкохол отравяне организъм силно дехидратирани, топла напитка, за да отстрани липсата на течност, възстанови водния и електролитен баланс.
В тежка кома
Влошаване страдал от отравяне с алкохол е особено опасно, ако пациентът е загубил съзнание, не реагира на това, което се случва, не може да погълне себе си, няма контрол върху рефлексите.
До пристигането на спешна специализирана помощ при липса на дишане, започнете реанимация - CPR, гръдна компресия.
Първа помощ за алкохолна кома:
Първа помощ за тежка алкохолна кома трябва да бъде премахването на алкохол от организма, прекратяването на неговото усвояване от храносмилателната система в кръвта.
За този пациент стомаха със сонда се промива и след това се инжектира във вената, физиологичен разтвор, съдържащ глюкоза, инсулин, сода, В1 витамини, В6, С
Витамин С предотвратява превръщането на етанол до ацеталдехид, като по този начин спира потока на етанол в организма.
За да се намали слюноотделяне пациент инжектиране на атропин, той помага да се избегне дрениране на слюнка в трахеята. За да се подпомогне работата на сърцето, на пациента се прилага кофеин.
Най-важната задача за премахване на засегнатите държави от кома е възстановяване алкохол вентилатор. За да направите това, изчистете устата на пациента от повръщане, подобряване на дихателните пътища изправяне на главата назад, налагането на кислородна маска.
Пациенти са подложени на повтарящи се стомашна промивка с помощта на назогастрална сонда. След това пробата се вкарва през активен въглен за адсорбиране на токсините, които се съдържат в стомаха.
Пациентите администрирани глюкоза, витамин В1 за предотвратяване на хиповитаминоза, препарати за възстановяване на тон на кръвоносните съдове и сърцето, след напускане на кома.
възстановителен период
Ако алкохолна кома е продължило повече от 12 часа, комплекс прогноза. Особено внимание трябва да изпрати на пациента да се възстанови функциите на кръвоносната система и сърцето.
Той трябва да вземе витаминни комплекси с минерали, възстановяване на баланса на водно-солевия, нарушена от дехидратация. Изискване на лекарства за подобряване на функцията на черния дроб, кръвообращението, мозъчни функции.
За да се справи с разрушителните ефекти на предизвиканите от алкохола кома, могат да се обърнат само за професионалисти, способна да осигури пълен обхват на специализирана медицинска помощ.