Болки в коремната област каузи

Появата на болка в областта на корема като изненада, или вече се възприема като нещо познато. Но така или иначе, проблемът трябва да бъде в неговите корени. И изясняване на своята същност - е изключително важна задача на лекаря. Трябва да се разбере, че причините за това явление са много разнообразни и разнопосочни. Болката е универсален сигнал за повреда в организма. Те могат да се появят в едно място, но се разпространи към друга, и показва патологията на различни структури: намира в таза, коремната кухина, ретроперитонеална пространство; висцерална, мека тъкан, образуване на кости, нерви или съдове.

Списък на патология, придружен от болки в областта на корема, е много широк. И гинеколозите често трябва да се справят с медицинско, хирургическо и неврологични проблеми. Но жените все още са специфични за тези държави, които са свързани с техния пол. Ето защо, трябва да се обърне специално внимание на тях. Сред гинекологични патология най-честите причини са:

• Възпалителни промени (аднексит, ендометрити).
• Неопластичните процеси (овариални кисти, фиброми, рак).
• Ендометриозата (външна и вътрешна).
• Проблемни разстройство (algomenorrhea).
• Остри условия (апоплексия тумор торсионни крака на яйчниците).

За гинекологични аспекти също така включва такива рядко срещащи се явления като огъването на hemometra тяло матката (retroflection) (натрупване на кръв в телесната кухина), малформации (хипоплазия, атрезия на цервикалния канал, сраствания). Специална група причини при жените в репродуктивна възраст правят гинекологични проблеми:

• Извънматочна бременност.
• Спонтанен аборт.
• Преждевременно отлепване на плацентата.

Не може да се остави настрана, и феномена на болка след различни инвазивни процедури на органите на репродуктивната система - диагностична или терапевтична цел. Това е въпрос на манипулация, като аборт, хистероскопия, кюретаж, миомектомия, и други. Но ние трябва да разберем, че причината може да е много по-голям, и гинеколог трябва да бъдат подробно описани диференциална диагноза с други заболявания. Това е особено вярно за остра патология на стомашно-чревния тракт и инфекции на пикочните пътища: апендицит, холецистит, пептична язва, панкреатит, пиелонефрит, бъбречни колики. При тези условия на болката, дори и ако те не се намира точно в областта на корема, той може да излъчват (дам). Необходимо е да се вземат предвид критерии като цистит, колит, както и обърне внимание на гръбнака (остеохондроза, херния) и меките тъкани (миозит, контузии).

Причини, поради които на корема може да нарани момичетата много. Но специално място гинекологични и акушерски проблеми.

Всяка патология има определени характеристики. Някои от тях са специфични, а други - не. Но всеки един от симптомите и дава част от информацията може да се намира на правилния път за диагностика. Ето защо, с лекар при първоначалния преглед сканиране на пациентите и открива всички обстоятелства, които я накарали да се потърси медицинска помощ. Detailing жалбата и оценка на медицинската история, специалист получава много стойност. И на първо място, за да стане ясно характеристиките на болката:

• Остра (рязане, промушване, остър, пулсираща) или тъп (болеше, дърпане, пресоване, прегърбване).
• Краткосрочен или продължително.
• Периодично или почти постоянна.
• Слаба, силен или умерена интензивност.
• Настъпили самостоятелно или в определени ситуации: менструация, упражнения, полов акт, механична травма, несигурност в храненето и други.

Всеки елемент може да бъде полезно, така че анамнезата се дава голямо значение в първичната диагноза. След това лекарят провеждане на клинично и гинекологичен преглед на пациента, за да се определи не само субективно, но и обективни доказателства за заболяване.

възпалителни промени

Ако болки в корема на жена, лекар на първо място мисля за гинекологични възпаления. Неговата причина може да бъде инфекция, причинена от различни патогени: staphylo- и стрептококи, Е. коли, Chlamydia, Mycoplasma, гонококи, trichomonads, гъбички и вируси. Поражението на вътрешните половите органи постъпления като аднексит (salpingoophoritis) и ендометрит. В първия случай болката е локализиран към страната (рядко обратим процес) в тази зона стомаха чувствителни към палпация, повишени придатъци са определени.

Когато болката ендометрит се усеща в центъра, може да се даде в сакрума и долната част на гърба. Матката палпация увеличи myagkovato консистенция, болезнен. Много възпалителни заболявания се характеризират със следните характеристики:

• Патологични вагинално течение.
• Менструални нарушения.
• Повишена телесна температура.
• Безплодието.

Spin могат да бъдат от различно естество: течност или дебел, жълто-зелено, сиво, червеникаво пенообразно или tvorozhistopodobnymi. Ако процесът включва вагината и след това по време на инспекция видимо зачервяване и подуване на лигавицата покритие. Жените често се оплакват от сърбеж и парене в интимната област, дискомфорт и болка по време на полов акт, дизурия (крампи при уриниране, чести позиви). Безплодие обикновено се дължи на формирането на сраствания в маточните тръби и кухината, която създава пречка за преминаването на яйцеклетка и ембриони имплантиране на.

неопластични процеси

Неоплазми гениталиите - доста често срещана ситуация в гинекологията. Най-често се сблъсква с доброкачествени тумори, такива като овариални кисти и маточни фиброиди. Но има и злокачествени заболявания - рак на ендометриума. Кисти на яйчниците може да бъде дълго време не се прояви до образуването достига значителни размери. Тогава характеризира със следните особености:

• Тъпа болка в долната част на корема.
• Нередовна менструация.
• Междуменструално разряд.

Подобни симптоми са и при миома, но всичко зависи от локализацията му. Когато подсерозни възли gipermenstrualny характерен синдром в комбинация с безплодие и спонтанен аборт; големи подслизистата тумори компресиране близките органи и тъкани (запек, често уриниране, хронична болка, синдром на долната вена кава). За рак на матката, характеризиращо се с метрорагия в менопауза с патологични секрети. А болки в злокачествен процес се развива сравнително късно.

Причината за коремна болка може да бъде на туморни процеси в половите органи, които често водят до пациенти, получаващи гинеколог.

ендометриоза

Ако облицовка клетки на матката се разпространят извън нейната кухина, е с диагноза ендометриоза. Заболяването също причинява болка в таза. В допълнение, клиничната картина и други симптоми са налице:

• Менструални нарушения.
• Дискомфорт по време на полов акт.
• Безплодието.

Проблеми с зачеването на дете се дължат на сраствания в коремната кухина и okolotrubnom пространство, произтичащи от дейността на endometrioid heterotopias. Ако патологичния процес удари на перитонеума, покриваща червата или пикочния мехур, а след това има съответните симптоми от страна на тези органи във формата на метеоризъм и дизурия.

algomenorrhea

Под algomenorrhea разбере болката и други функционални разстройства, които се случват преди началото на менструацията. Най-често това се случва при млади жени и е причинена от дефект в нервно-хуморална регулация на менструалния цикъл, или заболявания на органите на малкия таз. В допълнение към болка, срещащи се в деня преди (2-7 дни) циклични секрети присъстват в клиничната картина:

• Виене на свят.
• Раздразнителност.
• Главоболие.
• Гадене и повръщане.
• Подуване на корема.
• Субфебрилна температура.

Тези симптоми изчезват напълно с началото на менструацията и могат да имат различна интензивност. Всичко се определя от индивидуалните особености на женския организъм. Силна болка може да донесе изрази страда разрушават нервната система и да доведе до временна неработоспособност.

остри състояния

Специално място в гинекологията заемат остри състояния, изискващи спешна медицинска помощ. Те включват яйчниците апоплексия и тумор усукване крак. И двете държави са придружени от симптоми на "остър корем", които включват:

• Внезапна и силна болка (първо местно, а по-късно разпространение).
• Reflex напрежение на коремните мускули.
• Подуване на корема.
• Възпаление на перитонеума.
• Нежност.
• Влошаване на общото състояние.

Когато яйчниците апоплексия-нататъшното развитие признаци на вътрешни кръвоизливи. Жената се чувства обща слабост, замайване, бледа кожа и лигавици, спад на налягането и увеличаването на честотата на пулса. Гинекологични изследване се характеризира с натрупване на течност в утробата-ректално пространство.

Остри състояния трябва да бъдат диагностицирани навреме, за да бъде в състояние да предостави спешна помощ.

извънматочна бременност

Сред акушерска патология, поради което често боли долната част на корема на момичето, тя трябва да се отбележи, извънматочна бременност. Тя се характеризира с факта, че оплодената яйцеклетка се прикрепя към маточната кухина не е, и на други места. Най-често това се случва в лумена на маточната тръба. И тъй като тя не е предназначена за развитието на детето, бременност се прекратява на по-ранен период по вид аборт или да се разруши. И ако първата ситуация се развива постепенно, а вторият - остър, с признаци на перитонеална дразнене и вътрешни кръвоизливи. Освобождаване от гениталния тракт в същото време са изключително оскъдни и не са показателни.

Първо, има остра болка, която е локализирана в дясната или лявата страна на матката, но след това тя се разля. Корем напрегнат, подути, достъпно дълбока палпация. Ударни в наклонени участъци (илиачна област) се определя от малко количество течност. Положителен симптом "плаче Douglas" - болка задната вагинално форникс в цифров преглед.

спонтанен аборт

Друга ситуация, свързана с бременността - е болка в корема поради спонтанен аборт. Те са болки, спазми и след това, ще бъдат разпределени в сакрума. На този фон, жената има и други симптоми:

• Кървене от влагалището.
• Честото желание да банята.
• Увеличаването на тон на матката.

Ако заплашващ аборт върви към върха, тя вече се случва кора яйцеклетка и постепенно се отваря шийката на матката. Впоследствие ембрионални като излиза или задържани в рамките на вече умира. Последната ситуация е известен като един непълен аборт. Тя представлява допълнителен риск за жените, тъй като е свързано с кървене и развитието на инфекции.

Преждевременно отлепване на плацентата

Жените мина през втората половина на бременността, могат да възникнат плацентни усложнения. Те са свързани с различни заболявания - като гинекологични и екстрагенитална. Заподозрян преждевременно отлепване на плацентата може да бъде на няколко основания:

• Болка в областта на корема.
• хипертонични на матката.
• Кървене от гениталния тракт (не винаги).
• синдром на фетален дистрес (промени в сърдечния ритъм и движение).

Четата мек, като цяло не е придружено от тежки хемодинамични нарушения, както и притока на кръв от майката на плода, но ако на мястото на контакта на плацентата в матката ще бъде по-малко от половината, детето умира в утробата. Това увеличава риска от усложнения за trombogemorragicheskih на жена.

Плацентарната усложнения по време на бременността - сериозна ситуация, която представлява реална опасност за плода и жената.

Допълнителни диагностика

Като се има предвид разнообразието от причини, които могат да причинят болки в корема, гинеколози, не може без допълнителни диагностични процедури. Жените са предписани цялостен преглед, който може да включва следните процедури:

• Общото на кръв и урина.
• Кръв биохимия (хормони, антитела срещу инфекция, остри параметри фаза, коагулация, електролити и други туморни маркери.).
• Тампони от вагината и шийката (микроскопия).
• Анализ на анормален освобождаване (посяване, PCR).
• Ултразвук на таза.
• Хистероскопия.
• Imaging.
• Лапароскопията.
• Кардиотокография плода.

Разбира се, всеки изследване се назначава в съответствие с показанията. Например, когато плацентни усложнения по време на бременността не ендоскопски и рентгенови методи не се използват, тъй като те са опасни за плода. Ако резултатите от предварителната проверка става ясно, че една жена има симптоми на екстрагенитална патология, диагностиката и разширява, съответно, след като лекарят трябва да получи информация за състоянието на стомашно-чревния тракт и урологични.

Коремната болка е често срещано оплакване при прием в гинеколог. Този симптом може да означава много широк спектър от заболявания, така че е невъзможно да се справят с проблема, без лекарска намеса. След като прекарва пълна диагностика, специалист ще определи какво не е наред и как можем допълнително да помогне на пациента.

Причините за спонтанен аборт