Herniated видове дискове, диагностика, лечение и консултации на лекар

Предишен ◈ Следващото

Дискова херния - опасно заболяване, което често се случва, докато се крият под прикритието на болки в гърба. Такава болка хората са свикнали да отпишат баналните последиците от упорита работа. Според статистиката от Световната здравна организация до 30 години е 80% от населението на възраст над 40 години - вече на 90%, но в само четири от сто тя е източник на болка.

Нашата прешлени състои от компактен вещество и от външната страна на гъбата вътре. Дизайнът съчетава трайни и пластмасови части, може да получава затихване товар като компресия при ходене и скачане. Между вертебрални органи са еластични жълти дискове, които осигуряват въртенето на прешлени спрямо друго. Един човек носи теглото си само върху две опори (крака), които причиняват огромни аксиални товари, които не могат да издържат на прешлените.

Когато претоварен поради възраст или различни обратно наранявания външната стена на диска (зъбния fibrosus) е разреден, опъната и започва се подава извън нормалното положение на междупрешленния диск. Това се нарича дивертикул и дискова херния. Ако херния стърчи навътре към гръбначния канал, той може да компресира гръбначния мозък и нервните корени, които са на нивото на увреждане. В резултат на това там са болезнени синдроми на различна тежест, изтръпване на крайниците и повишенията на налягането.

Херния pozvonochnika- заболяване, при което има междупрешленните увреждане диск, разкъсване на външната част и изпускателен отвор вътрешен диск значение извън гръбначния тялото.

В посока на издатина:

Задна херния: много опасно, защото директно притиска гръбначния канал. Този резултат в нервни разстройства на импулсния проводимост.
Преден херния. най-опасен вид на заболяването, не причиняват има фатални последици.
Странично херния: се намират в напречна посока на телата на прешлените, наляво и надясно.
Херния SHmorlja: издатина влиза в гръбначния тялото. Тя е с вертикална посока.

Според степента на изпъкналост:

Издатината - издатина от 1 до 3 мм. Дали физиологичната норма, не се нуждае от активно лечение.
Пролапс - издатина от 3 до 6 мм. На този етап изглежда, първите симптоми на болестта - болки в гърба.
Дискова херния - по-голям от 6 мм. Drop случва anulus и значително изпъкнали диска въпрос.

От нивото на разрушение:

гръдни гръбначния херния - много рядко, поради фиксиране в този отдел ребра;
цервикален междупрешленните херния - средното за вида на поява;
лумбален междупрешленните херния - най-често, защото основната тежест пада върху отдела.

Причини за възникване на

Дългосрочно и продължително натоварване на гръбначния стълб: това включва всички упорита работа, свързана с постоянно пребиваване в монотонен поза, неправилни, носещи чанти и раници, прекомерни упражнения в спортисти.
Заседнал начин на живот - статично положение пред компютъра в продължение на 8 до 10 часа в денонощието.
Наднорменото тегло - Преяждането и като следствие от предишната кауза.
Bad поза и сколиоза - е пряко свързано с начина на живот.
Инфекциозни заболявания - някои патогени влияят на гръбначния мозък.
Вибрационна ефект - негативен фактор, който влияе на работниците на работното място, както и водачи на камиони.
Прехвърлени контузия в гърба - subluxations и фрактури на компресия.
Вродени малформации - като правило, те са само отключващ фактор, който в комбинация с начина на живот и поведение водят до диск херния.

В резултат на междупрешленните плоча междина се излиза извън еластичен вещество. Това оказва натиск върху корените на нервите, минаваща до гръбначния стълб и предизвиква възпалителен отговор. В резултат, на мястото на нараняване има болка, и част инервирани от нерв, има нарушение на чувствителността и изтръпване.

Основните клинични симптоми на заболяването

Таблицата по-долу са изброени всички основни симптоми на заболяването. Въз основа на тези оплаквания, лекарят в колекцията на историята може да получи първо впечатление за наличието на болестта, както и нивото на локализация. Не забравяйте, че се прилага на всеки симптом поотделно не може да бъде заподозрян в херния може да бъде само в присъствието на три или повече признаци.

Не спирайте (повече от 3 месеца), болки в гърба

диагностика

На обикновен рентгенов издатина не види. Конвенционалният метод за диагностициране на херния дискове считат магнитен резонанс - ЯМР. Тя ви позволява да се покаже не само на нивото и местоположението на хернията, но пълна картина на разрушителни промени в прешленните дискове, степента на компресия, Улавянето на нервните структури, наличието на съпътстващи заболявания. Обикновено това е достатъчно, че хирургът може да определи избора на лечение. Чрез указания (пейсмейкър, метални конструкции) извършени CT миелография - рентгеново изображение с контрастно средство в гръбначния канал.

Когато издатината на малък размер (по-малко от 5 см), и не изразява атаките болка, първоначално се препоръчва да се консултирате с невролог за консервативно лечение. За повечето хора, лекарствено лечение е много ефективен при лечение на болката.

Консервативна (нехирургично) третиране

може да се дължи на такива методи:

1 Почивка - най-прост лек. С него се възстановява дълбочина и дишане ритъм, отстранява нервна и мускулна напрежение.

Физиотерапия 2 - отопление и вибрации създават усещане за комфорт, което ви позволява да се освободи напрежението от мускулите, като по този начин намаляване на болката.

3 Упражнение терапия - активно и пасивно разтягане на гръбначния стълб се развива дълбоко гръбначни мускули, подобрява микроциркулацията в областта на хернията.

4 Терапевтична блокада - може да премахне болката. Специално игла се вкарва в зона медицина притиснат нерв корен. Има паравертебрални, епидурални и pararadikulyarny методи за прилагане на лекарства.

5 Витамини и противовъзпалителни лекарства (Voltaren, диклофенак), мускулни релаксанти - действат системно чрез намаляване на импулси болка.

Консервативно лечение има няколко недостатъка. На първо място, тя не е насочена към премахване на причините - диск херния, както и премахване на възпалението на коренчетата на нервите. Много пациенти имат противопоказания за приемане на голям брой лекарства, тъй като те са токсичен ефект върху стомаха, черния дроб и бъбреците, може да предизвика алергични реакции.

Ако болката не стихва под влиянието на всички по-горе терапевтични дейности в рамките на 2-4 месеца, пациентът е необходимо оперативно лечение!

микрохирургия

Такава се счита за света "златен стандарт" хирургично лечение на херния дискове. Операция се отнася към категорията на миниинвазивната. Достъпът до прешлен чрез разрез направен от 2-3 см, без да вредят на костта на структурата на прешлени. Всички манипулации в гръбначния канал са под контрола на висока точност операционен микроскоп, намаляване на увреждане на тъканите структури на рисковете. Поставянето на корена нерв, хирургът премахва хернии издатината и всички негови фрагменти в орална диск. Рисковете от тази манипулация в ръцете на опитен неврохирурзи минимум. В следоперативния период в продължение на няколко седмици, пациентът може да продължи болка в операцията.

Предимствата на метода са:

изпълнение Скорост - от 15 до 30 минути.
Нежното естеството на интервенцията - малък разрез няма да възпрепятства движението и неприятности в края на следоперативния период.
Съкращаване на времето за хоспитализация - средната стойност е 1-2 дни, а след изписването на пациента под наблюдение.
Универсалност - една процедура може да работи от една до две хернии.
В случаите, когато хернията е малък диаметър, в някои клиники използват такива с висока прецизност хирургична техника като ендоскопска пункция microdiskectomy. Това намалява оперативна травма 1.5-2 см, риска от усложнения и рехабилитация период.

Домакин на популярната програма, а в операционната зала, интервюта неврохирург, който описва накратко основните симптоми и етапи на оперативно лечение на дискова херния.

Nucleoplasty междупрешленните дискове

Модерен минимално инвазивна хирургия, постоперативна показа положителен ефект при 80% от пациентите през последните 10 години. Методът се състои в въвеждането в междупрешленните дискове ядро пулпо-зус кухина на тънък пункция игла електрод. В края на електрода сервира студено плазма, изпаряване част от обема на херния, който се извежда през иглата. В резултат на хернията намаляване на налягането "намали" и пациентът се чувства облекчаване на болката в гръбначния стълб директно на операционната маса. Общият ефект от лечението се оценява след 2 месеца след операцията.

Предимствата на този метод са:

изпълнение Скорост - от 20 до 30 минути.
Минимално инвазивна - пункция през кожата се извършва под местна упойка. Това е естетичен и безболезнено. Пациентът следва хода на операцията на екрана.
Операция на деня - не изискват хоспитализация, в рамките на 1-2 часа след процедурата, вече е възможно да се изправи и да започне ходене.
Универсалност - една процедура могат да работят като един или няколко сегмента на гръбначния стълб.

Повече информация за херния пластмаса тук

следоперативни препоръки

Най-важната мярка след интервенцията беше - началото на мобилната дейност. Така след няколко часа лекарят позволи на пациента да се изправи и да започне ходене. Процесът на става за мобилизиране на гръбначния стълб и се намали възможността за образуването на съединителна тъкан в мястото на операцията.

Хората, чиято работа не включва упражнения, могат да започнат да работят в няколко седмици след операцията. Въпреки това, шофьори и служителите трябва периодично да стават от стола до продължителен статично положение не е разработени отново прищипани нерви. Служителите на работното място, товарачи и спортисти, дължащи се на интензивна вибрация натоварване е забранено да започне работа преди 2-3 месеца. Ускоряване на процеса на възстановяване да се помогне терапия, масаж физическо и физиотерапия.

Записването на пациента, лекарят ще остави на професионалните препоръки за промени начина на живот, които ще поддържат гръбначния стълб в добро състояние за дълго време:

Намаляване на телесното тегло - човек има две опорни точки, и така, който води към възрастовите изменения на скелета и прекомерно тегло го задълбочава. Тегло Нормализиране ще облекчи гърба си и да се намали дневната натовареност опит от нас всеки ден.
Укрепване на мускулите си лаят - редовни физически упражнения за коремните мускули, раменете и гръбначния стълб разгъвачи мускули, задната група на бедрените мускули ще облекчи гръбначния стълб чрез преместване на аксиалния товар върху мускулите.
Плуване - най-добрият начин да се разтоварят на гръбначния стълб. Просто плува 2-3 пъти седмично в продължение на един час.
Както при всяко заболяване, ранна диагностика увеличава вероятността за благоприятен изход. Чрез дискова херния, това важи в пълен размер.
При идентифициране на ранните етапи, лекарят ще има повече място за изцелението си, умело комбинирайки терапии.

Не забравяйте, че вашето здраве е изцяло във ваши ръце. Това зависи от желанието ви да бъдете здрави и щастливи. Тези съвети ще ви помогнат само ако започнете да ги спазвате. Съответствието с горните препоръки ще живеят пълноценен и активен живот без болка и повтарящи се операции.