Как болка възниква
Усещане за болка възниква в нарушение на нормалното протичане на физиологичните процеси в организма, причинени от излагането на вредни фактори за него. Появата на болка сигнали необходимостта от отстраняване или намаляване на вредните фактор. Субективно, хора възприемат болка като болезнено чувство репресивна чувство. Обективно болка придружена от редица автономни отговори (разширени зеници, повишено кръвно налягане, бледност на лицето и др.), Характерен позата и движенията, насочени към намаляване на болката.
Болката се появява по време на стимулация на сензорните нервни окончания вградени в органи и тъкани. Те включват специални некапсулирани рецепторни образувания, представляващи разклоняване нервни окончания, които се предават от възбуждане в централната нервна система в два вида нервни влакна: немиелинирани нервни влакна болкови импулси проведени на 1 - 2 m / сек, миелираните нервни влакна - при скорост от 10 45 м / сек. На нивото на гръбначния мозък чрез първичния възбуждане болка на централната нервна система е спин-таламична тракт, влакната на които прекрати във вентралната таламични ядра, които се считат за болката образуване на първична структура.
При образуването на болезнени реакции на тялото играе значителна роля образуване ретикуларната (вж.) Стволови и средния мозък, широки функционални връзки с други мозъчни структури и широки зони на кората. Това определя по-голяма интензивност на емоционални и моторни прояви на тялото в случай на усещане на болката. Намаляване или потискане на активността на образуване на ретикуларната посредством лекарства води до отслабване на усещането за болка.
Естеството на болката зависи от характеристиките на тялото и силата на вредните ефекти. Такива като болката на стомашна язва се различава значително от болката на бъбречни колики, болка при увреждане на кожата, характеризираща се с главоболие. Следователно, разликите във възприемането на болката имат по-малко общо с особеностите на болка възбуждане в периферията, но с характеристиките на обхвата и разпространението на различните структури на централната нервна система. Въпреки това, тъй като това е широко болка или възбуда обхвана нервна система, човек винаги може да го локализират, определете къде е настъпило първо болката. Това се дължи на факта, че всяка стимулация болка неизбежно свързано с възбуждане на различните сензорни пътеки. Невъзможно е да се навива повърхността на кожата без едновременното възбуждане тактилни рецептори на мястото на нараняване. Човек се чувства болка на мястото в организма, където са повредени тези рецептори. Точно локализиране на болка е трудно при възпалителни лезии на нервните корени, болката може да се усети от всички органи инервирани от този нерв ствол. В случай на увреждане на нервни стволове възниква усещане за парене болка, каузалгия. Болката също има тенденция към общото облъчване в района, не инервирани от засегнатия нерв. Многобройни заболявания се характеризират с болка, което показва процеса на присъствие и локализиране - т.нар симптоматична болка. На мястото на настъпване на два вида симптоматична болка.
1. висцерална болка в лезии се появяват патологични процеси на вътрешните органи (сърце. Стомаха. Дроб. Бъбреците и AL.). Тези болки се характеризират с висок интензитет и широк облъчване; може да е така нареченото ", посочена болката", когато поражението на вътрешното тяло се усеща болка в други части на тялото.
2. соматични болка възниква по време на патологични процеси в кожата, костите, мускулите, фасцията. Тези болки са точно локализирани, като цяло съответства на мястото на локализация на патологичното фокуса.
В случаите на ампутация фантомна болка е възможно, при което човек изпитва силна, разнообразна болка посочено ампутирания крайник.
Отслабването или елиминиране на влиянието на болката се постига лекарства като ноцицептори и невронни пътища, и по-специално структури на централната нервна система (вж. Анестезия).
Pain - е най-емоционалната реакция на вредните ефекти. Болка в процеса на еволюцията е придобил стойността на самостоятелно мощни инструменти от повреждане на влиянието на околната среда. Само чрез болка като защитен фактор организми са способни да образуват защитна реакция и най-добрият начин да се адаптират към условията на съществуване. Защитна реакция на организма, се основават на вродени механизми на болезнени емоции, страх, известен като реакции или "биологична предупредителни рефлекси" (съгласно I. P. Pavlovu). Въз основа на тези вродени състояния и болка реакции, които се случват в отговор на стимули, в процеса на индивидуална форма на живот на условно отбрана, която най-помага на тялото да се избегнат вредните влияния. Основната биологичната роля на болка е, че кара тялото да реагира на защитна реакция на вредното въздействие много по-рано от определения локализация, форма, вид механизъм и други аспекти на вредните ефекти; единствен критерий отговор е болка, която често служи като главното условие за запазването на живота на организма.
Въпреки това, клиничната практика знае много примери за реакцията на болка на защитната превръща патогенен фактор, когато да се освободим пациента на болката е основен обект на лекаря.