Лапароскопия в гинекологията - индикации за операция или диагностика, противопоказания и усложнения
Лапароскопията хирургия от скоро широко практикуван сред гинеколози, участващи в операцията, така че много жени се страхуват, когато им се зададе незабавно разследване, не разбирам какво означава страх от болка и сериозни усложнения. Въпреки това, лапароскопия в гинекологията се смята за един от най-съхраняващи хирургични техники, има най-малко неприятни последици и усложнения след употреба.
Какво е лапароскопия в гинекологията
Метод, който се занимава с диагностика или операция най-малко количество травма, нараняване, много малък брой на инвазивни вмешателства - това е, което лапароскопия матка и яйчници в гинекологията. За да стигнете до най-женските полови органи, без големи разрези, направете три или четири пробойни в коремната стена, а след това те въведоха специални инструменти, наречена лапароскопия. Тези инструменти са оборудвани с датчици и осветление, както и гинеколог "собствените си очи" оцени това, което се случва в процеса, в съчетание с диагнозата на генитални женски органи.
Лапароскопията се използва широко, защото се счита в гинекологията най-удобният начин едновременно диагностика и хирургическа намеса за лечение на патологични процеси на неизвестна етиология. Гинеколозите смятат "жив" състояние на женските полови органи, ако други методи на разследване, не са доказали своята ефективност за точна диагноза. Използва се в лапароскопия гинекологични заболявания като:
- ако една жена намерена безплодие, че точната причина за което не може да се идентифицира гинеколози;
- когато гинекологични хормонална терапия лекарства оказаха неефективни за концепцията на детето;
- ако искате да се извършват операции на яйчниците;
- цервикален ендометриоза, сраствания;
- при постоянна болка в долната част на корема;
- подозираше, миома или миоми;
- за лигиране на маточните тръби;
- извънматочна бременност, фрактура тръба, пробивно кръвотечение и други опасни патологични процеси в гинекологията, когато е необходимо аварийно интракухинално гинекологична хирургия;
- когато усукване крака овариални кисти;
- в дисменорея;
- при инфекции на половите органи, придружено гной.
На кой ден от цикъла се направи
Много жени не отдават значение на факта, на кой ден от менструалния цикъл, ще бъдат насрочени за операция, както и въпроси изненада, гинеколог, се интересуват от кога за последен менструация. Въпреки това, подготовката за лапароскопия в гинекологията започва да се изясни този въпрос, тъй като ефективността на самата процедура пряко ще зависи от ден на цикъла по време на операция. Ако жените отиват месечни, вероятността от инфекция на горните слоеве на тъканта на матката, в допълнение, има риск да провокират вътрешен кръвоизлив.
Гинеколозите препоръчват правят лапароскопия веднага след овулацията, в средата на менструалния цикъл. Когато 30-dnev цикъл ще бъде на петнадесетия ден от появата на менструация, на кратко - десет или дванадесет. Тези доказателства се дължи на факта, че след овулация гинеколог може да види какви са причините да не се дават на изхода яйцеклетка от яйчника за оплождане, това е случай на диагностициране на безплодие.
обучение
В гинекология лапароскопия може да се прилага рутинно или се проведе спешно. В последния случай, подготовката ще бъде почти защото гинеколози ще се стремят да спаси живота на пациента, и тази ситуация не е свързано с продължителен такса анализ. Непосредствено преди операцията, пациентът се извършва на кръв и урина, ако е възможно, и провеждане на изследвания след този факт, след лапароскопията. Когато лапароскопия рутинно подготовка включва събиране на данни за текущото състояние на пациента, както и диетични ограничения.
Пациентите са изненадани подробен списък на необходимите тестове преди лапароскопия, но преди всяка коремна гинекологични операции е необходимо да се направи такова проучване:
- премине АОК, както и за провеждане на кръвни тестове за венерически заболявания, сифилис, СПИН, хепатит, ALT, AST, присъствието на билирубин, глюкоза, за да се оцени степента на съсирване на кръвта, за да се установи кръвна група и Rh фактор;
- премине OAM;
- прави обща натривка от шийката на матката стената;
- провеждане на ултразвук на таза, направете photofluorogram;
- предостави изявление гинеколог за наличието на хронични заболявания, ако има такива, забележите, че някога са употребявали наркотици;
- направите кардиограма.
Когато гинекологът получава всички резултати от изследванията, да се разглежда възможността за лапароскопия в предварително обявената дата, се посочва и количеството на бъдещата гинекологични операции или диагностичен преглед. Ако гинекологът дава "добра", анестезиолога с преговорите за пациентите, опитвайки се да разбере дали тя има алергия към наркотични вещества или противопоказания за обща анестезия по време на процедурата.
Диета преди лапароскопия в гинекологията
В гинекологията там следват правилата на диетата преди лапароскопия:
- 7 дни преди лапароскопия е необходимо да се въздържат от продукти, които стимулират образуването на газове в стомаха и червата - бобови растения, мляко, зеленчуци и плодове. Показва типична ниско съдържание на мазнини месо, варени яйца, зърнени храни, млечни продукти.
- За 5 дни гинеколог определя приемане ензимна средство, активен въглен, за нормализиране на храносмилането.
- В навечерието преди процедурата може да яде само пюре супи или течна каша, вечеря не мога. Необходимо е да се направи вечер почистване клизма за това, ако се назначава гинеколог.
- Нищо не може да бъде пряко, нито да се яде или пие пред лапароскопия на пикочния мехур е празен
Правя боли
Жените, които се страхуват от болката, гинеколози често питат дали ще бъде болезнено по време на лапароскопия. Въпреки това, в гинекологията, този метод се счита за най-безболезнено и бързо инвазия. Лапароскопията се извършва под обща анестезия, така че можете просто да заспя и да не се чувстват нищо. Преди операцията, повечето пациенти емоционални гинеколози предписват успокоителни и обезболяващи, провеждат предварителни разговори, казвам какво гинекологични процедури ще се извършват.
Как да
Възстановяване от лапароскопия
Някои гинеколози предпочитат, че пациентът дойде в съзнание след лапароскопия директно на операционната маса. Така че можете да проверите общото състояние на пациента, както и предотвратяване на усложнения. Въпреки това, в повечето случаи, пациентите се пренасочат към носилка и взети в отделението.
Гинеколозите да предложи премахване на леглото в 3-4 часа след лапароскопия, жената отиде да се стимулира кръвообращението. Пациентът се наблюдава в продължение на 2-3 дни и след това се изпуска вкъщи за по-нататъшна рехабилитация. На работа, можете да излязат след около седмица, но е необходимо да се ограничи физическата активност.
Веднага след операцията пациентът не е позволено да се яде всичко - можете да пиете само чиста вода, без газ. На втория ден позволено да пият нискомаслено бульон и неподсладен чай. Едва на третия ден допускат картофено пюре рецепция, овесена каша, пюре от кюфтета или банички, месо сос, кисело мляко. Защото червата е много близо до гениталиите, при зарастването нужда максимално лека диета, която няма да допринесе за обгазяване, повишена перисталтика.
сексуалната почивка
В зависимост от целта, за която се извършва намеса от гинеколози, д-р период от абсолютна сексуално въздържание ще се определя. Ако се извършва лапароскопия за отстраняване на сраствания да заченат бебе, най-гинеколози препоръчват започване на сексуален живот възможно най-рано, за да се увеличи вероятността от забременяване, тъй като след няколко месеца на маточните тръби може отново да стане непроходима. Във всички останали случаи, гинеколози могат да забраняват секс в продължение на 2-3 седмици.
Противопоказания
В лапароскопия, малко противопоказания. Те включват:
- интензивен процес на умиране организъм - агонията, кома, в състояние на клинична смърт;
- перитонит и други тежки възпалителни процеси в организма;
- внезапно спиране на сърцето или дихателна недостатъчност;
- тежко затлъстяване;
- херния;
- на последния триместър от бременността, заплахата за майката и плода;
- хемолитични хронични заболявания;
- обостряне на хронични стомашно-чревни заболявания;
- поток ТОРС и настинки. Ние ще трябва да почакате за пълно възстановяване.
вещи
Като се имат предвид малките инвазивни гинекологични процедури, въздействието на лапароскопия при правилно провеждане на малки и включва реакция на организма към обща анестезия и способността на индивида да се възстанови предишните функции. Цялата система на сексуалните женски органи все още работи като проникване в коремната кухина на най-кротките и не ги наранят. Схема лапароскопия може да се види на снимката.
усложнения
Както при всяко проникване в коремната кухина, с лапароскопия са усложнения. Например, след пробиване, когато се прилага лапароскоп може да се пръсне и кръвоносни съдове започват лек кръвоизлив и въглероден диоксид в коремната кухина може да влезе в тъканта и насърчаване подкожно емфизем. Ако няма достатъчно стеснени съдове, кръвта може да попадне в коремната кухина. Въпреки това, на професионализма на гинеколог и цялостно преразглеждане на корема след процедурата ще се намали вероятността от тези усложнения до нула.
Тъй като лапароскопия смущения под обща анестезия, цената на големи гинекологични процедури. Москва цени Extension е показано в следната таблица: