Лапароскопията за отстраняване на матката плюсовете и минусите

Изтриването или хистеректомия - болезнена операция извършва съгласно строги показания и противопоказания. може да се изисква такава операция за жени с тежки заболявания на женските полови органи, като например злокачествени заболявания. Ендоскопска отстраняване на матката - модерна нещо като операция, превъзхожда класическата отворена операция за най-различни предмети. Лапароскопията е необходима правилна организация на подготвителната фаза и следоперативна рехабилитация. Спазването на тези стъпки, за да се подобри ефективността на операцията и да намали риска от ранни и късни усложнения.

За хистеректомия, лекарите прибягват след недостатъчност на консервативно лечение

хистеректомия - голяма хирургична процедура, която изисква внимателна подготовка на пациента и на високия професионализъм на хирургическия екип.

Разнообразие от операции на матката

В зависимост от характеристиките на достъпа до матката и причиняване съкращения й, на всички операции за отстраняване на матката може да се разделят на няколко типа:

• матка лапароскопия извършва чрез малки разрези в коремната стена с помощта на специални инструменти - лапароскопи. Обикновено данните за експлоатация рядко водят до тежки усложнения и лесно поносимо. В този случай, лекарят може визуално да следите хода на интервенцията, без дори по-широк достъп в коремната кухина.
• Класически операции се извършват чрез лапаротомия. Лапаротомия е дисекция на коремната стена и изпълнението на достъп до самото тяло, фалопиевите тръби, и шийката на матката. В този случай, можете да видите на женските полови органи и палпация (сондата) тях, която позволява на хирурга по-лесна навигация по време на операция.
• При липсата на значими сраствания и малък размер на тялото може да се използва за отстраняване на матката през влагалището. В този случай, разрезът може близо до маточната шийка, а не кожата. В някои случаи е избрана тази операция, когато значимостта на липсата на дефекти по кожата.

Във всеки случай, лекуващият лекар трябва да избере най-подходящата операция за пациента. Въпреки това, лапароскопска хистеректомия има няколко важни предимства.

Предимства на ендоскопски методи

Лапароскопска хистеректомия, има някои предимства в сравнение с тези видове операции. Особено необходимо е да се разграничат следните:

• Ниските нива на травматично тъкан по този начин ускоряват заздравяването на постоперативни рани.
• Кратък престой термин болница предотвратява развитието на вътреболничните инфекции и други специфични усложнения.
• Нисък риск от развитие сраствания, хернии и други негативни последици.
• Намаляване на времето жена увреждания.
• Бързото възстановяване на качеството на живот след операцията.

Въпреки това, когато матката е отстранена лапароскопски, тя има някои недостатъци, най-важният от които е необходимо да се премине към класическата лапаротомия с развитието на усложнения по време на операцията.

Показания и противопоказания

Лапароскопска хистеректомия може да се използва в следните случаи:

• Разкъсване на фалопиевите тръби за развитието на силно кървене.
• Необходимостта от хирургическа стерилизация на жени.
• Неопластични процес в матката, включително метастатичен увреждане на органите и шийката на матката.

• Атипична хиперплазия на ендометриума поради високия риск от преход в злокачествен тумор.
• Развитието на усложнения при раждане, свързани с маточно кървене или невъзможността да се отдели плацентата.

В тези случаи, лекуващият лекар избира операция като основно. Въпреки това е важно да се съобразят със съществуващите и противопоказания, които ограничават употребата на лапароскопия при жените:

• Голям размер на матката, дори и на фона на използването на специални медицинско лечение.
• Пролапс на матката и шийката на матката. В този случай е възможно да се използва вагинално операция достъп.
• Голям киста в маточната стена (диаметър> 8 cm), поради сложността на екстракция им през малки отвори в коремната стена. Пробиване на кисти е вероятно пролиферация на туморни клетки или други нежелано съдържание.
• Множество сраствания в коремната кухина, с участието на контури на червата.
• Затлъстяването 2 и 3 градуса.
• Мембранен херния на всяко място.

Ако една жена има тези противопоказания, трябва да изберете други видове хирургия могат да бъдат използвани в такива ситуации.

Подготовка жени за процедурата

Преди лапароскопия жена трябва да премине серия от тестове

Подготовка на пациенти за операция трябва да започне 5-7 дни преди това. Жена непременно загуба кръвна картина, кръвен тест за ХИВ, хепатит В и дейността на системата на кръвосъсирването. Също така, всички жени, показани провеждане на електрокардиограма. Това обучение Ви дава възможност да се избегне допускане до лапароскопия пациенти със съществуващи заболявания на вътрешните органи на инфекциозни и неинфекциозни произход.

Изключване на инфекциозни заболявания и декомпенсация на соматични заболявания - важен процес на подготовка за операция.

Всяка жена трябва да се подложи на колпоскопия, която се състои в визуален преглед на вагиналния епител. Ако открие ерозия или други патологични процеси, които лапароскопия следва да бъде отложено до оздравяването му.

2 дни преди операцията, жените трябва да следват определена диета, която изключва използването на продукти, които допринасят за образуването на газове (плодове и зеленчуци, сладкиши и т.н.). В деня преди операцията трябва да спре приема на храна, колкото е възможно да се освободи стомашно-чревния тракт.

Преди операцията, жената в подножието носят специални компресия чорапи, които могат да попречат на развитието на тромбоза в следоперативния период.

операцията

лапароскопска хистеректомия е възможно само при използване на анестезия. Обикновено могат да се прилагат два вида анестезия: обща и гръбначния, в която жената държи съзнанието.

Индивидуален избор на оптимален метод на анестезия трябва да се извършва от квалифициран анестезиолог, заедно с хирурга.

На матката може да бъде отстранена с лапароскопия части, особено ако тя съдържа fibromatous възли и други космически заема лезии. Това ви позволява да не се преминава към широк достъп до лапаротомия, като се запазват предимствата на лапароскопска хирургия.

След завършване на операцията, лапароскопа и инструменти са отстранени и разрезите в коремната стена внимателно зашити. Жената се прехвърля в отделението, където го утвърди лекарско наблюдение до приключване на анестезия.

Като цяло, на 3-5 дни след лапароскопска хистеректомия жена е изписана от болницата, дори ако то е отстранен не само матката, но и нейните придатъци.

възможни усложнения

Както при всяка операция, лапароскопия за отстраняване на матката може да доведе до негативни последици, свързани с експлоатацията:

• Остро кървене от отдалечено място или от тялото на пробиви на предната коремна стена.
• Развитието на инфекциозен процес в нарушение на правилата на стерилност.
• Пробиване на червата с перитонит.
• образуване на херния на мястото на пункция в коремната стена късно.
• Развитие на сраствания.

Превенция и бързо облекчаване на тези усложнения е важна задача на хирург.

Гинеколозите широко използваната лапароскопска хистеректомия