Сърцебиене каузи, какво да правят и какво да търсите
Терминът "сърцебиене" обединява различни оплаквания за дискомфорт в гърдите, че самите пациенти могат да бъдат наречени удряне, бутане, прекъсвания и така нататък. Г. Пациентите могат да се оплакват от сърцебиене, както е в нарушение на ритъма и проводимостта на сърцето и други заболявания. В някои случаи на сърцето - симптом на животозастрашаващи аритмии, което изисква обстоен преглед в такива оплаквания.
сърцебиене често са причинени от емоционално и физическо напрежение. Когато треска също се наблюдава повишаване на сърдечната честота. Ако сърцебиенето не е причинена от тези фактори, трябва да се подозира, аритмия.
Най-вероятната причина
Най-често срещаната аритмия - един синусова тахикардия, предсърдно и камерна аритмия, предсърдно мъждене, суправентрикуларна тахикардия.
Когато синусова тахикардия пулс (HR) е 100-160 минути. Основните причини за синусова тахикардия - треска, емоционално и физическо натоварване, повишена тревожност.
Най-опасните болести
- Животозастрашаващи аритмии:
- вентрикуларна тахикардия;
- синдром на болния синус;
- завършите атриовентрикуларен блок.
- Коронарната болест на сърцето и инфаркт на миокарда. Понякога сърцето - това е проява на миокарден инфаркт или нестабилна ангина. Ние трябва да помним, че инфарктите могат да се появят под формата на безболезнен, проявява по-специално аритмия.
- Wolff-Parkinson-White синдром (WPW-синдром).
- Електролитни нарушения:
- хипокалемия (калиев дефицит в кръвта);
- хипомагнезиемия (магнезиев дефицит в кръвта).
Заболявания на други органи, което води до сърцебиене
Аритмията може да бъде независим заболяване, но в резултат на много други заболявания и състояния:
С увеличаване на телесната температура с 1S пулс от 10 удара в минута.
Тахикардия по време на бременност е необходимо за нормалното кръвоснабдяване на плода и е свързано с увеличаване на обема на кръвта в тялото на една жена.
При жени в менопауза увеличава вероятността от болест на хормонално произхода на сърдечния мускул (не-исхемични). Те се проявяват по-специално на сърцето.
- употребата на наркотици, кофеин, кокаин, енергийни напитки, алкохол
За лекарства, които могат да предизвикат смущения на сърдечния ритъм включва: антиаритмични средства, антидепресанти, много диуретици, нитрати, сърдечни гликозиди, деконгестанти за обикновена настинка, салбутамол, тироксин.
- митрална болест на сърцето и аортна регургитация
- хипоксия и хиперкапния
Това е рядък тумор на надбъбречната жлеза. Тя се характеризира ортостатична тахикардия: HR промяна на положението на тялото от хоризонтално във вертикално положение се увеличава с повече от 20 удара в минута.
- отбележете ухапвания при загубата дарматоми Th1-TH5 (горните крайници, гръдния кош)
- депресия (включително раждането)
- диабет (хипогликемия)
- анемия (сърцебиене - много често признак на ниското съдържание на хемоглобин в кръвта)
- заболяване на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм. предозиране тироксин хипотиреоидизъм)
- остеохондроза на гръбнака в гръдния
- инфекции на пикочните пътища (особено при възрастните)
- Пролапс на митралната клапа
При жени на средна възраст може да се появи сърдечна дейност съчетана с болка в сърцето, а не типични за ангина. Много често такава комбинация е показател за пролапс на митралната клапа. Това състояние се открива при сърдечен ултразвук (ехокардиография).
психични разстройства
Сърцебиене могат да бъдат както причина и следствие от психични разстройства. Ако органична или метаболитен причина могат да бъдат идентифицирани аритмия, тя елиминира тревожни разстройства и депресия.
Понякога сърцебиене се появяват, когато някой от семейството или приятелите на пациента, страдащ от тежко сърдечно заболяване (cardiophobia).
Също така трябва да се помни, че пациенти с тревожност или депресия мъждене изостря психични разстройства.
изследване
Важна роля в диагнозата на аритмии, които играят история (история на заболяването) и физическа проверка. Потвърдена диагноза от инструментални и лабораторни методи.
Помолете пациента да опише нападението на сърцебиене, уточни неговата продължителност, придружаващ усещания. Предлага да се включи на ритъма на сърцето, както това се случва по време на сърдечния ритъм. Ако пациентът е трудно да се направи това, лекарят ще се включи ритми, характерни за различните аритмии, а пациентът да избере този, който е подобен на неговия.
Хаотични ритъм характеристика на предсърдно мъждене. Единична силна редукция след кратка пауза на фона на ритъма, - знак за аритмия (камерно-често). Чувството за шок, когато той не се дължи на аритмия, а след тях на сърцето.
Основните въпроси, които могат да поискат от лекаря:
- Как една сърдечна дейност и колко трае?
- Какво, според вас, причините сърцебиене?
- Да сърцебиене, свързани с емоционален стрес, тревожност, се тревожат?
- Какво усещания придружен от сърцебиене?
- дали то е съпроводено с болка в гърдите или недостиг на въздух?
- Да сърцебиене или припадъци, придружени?
- Какви лекарства предприемате?
- Колко кафе, чай, безалкохолни напитки се консумират?
- Използвате ли средствата за обикновена настинка?
- Да провокират сърдечни пикантни храни?
- Пушите ли? Ако да, колко цигари на ден?
- Използвате ли наркотици?
- Били ли сте страдал от ревматизъм?
- Имате ли загуба на тегло или тежка изпотяване притеснява?
Болка в гърдите се случва, когато коронарна артериална болест и аортна стеноза, недостиг на въздух - неврози, митрална стеноза, сърдечна недостатъчност. Виене на свят и припадък - проява на аортна стеноза и тежки, животозастрашаващи нарушения в сърдечната проводимост: синдром на болния синусов възел и пълен атриовентрикуларен блок.
медицински преглед
Най-информационен физическа (Е. Външно т.е..) Проучване, проведено по време на тахикардията, но това не винаги е възможно. Най-важната фаза на проучване - проучване на сърдечната честота, която може да изпълнява и пациентът по време на атака.
Сърдечната честота по-голяма от 150 минути е типично за пароксизмална суправентрикуларна тахикардия, предсърдно мъждене или трептене и вентрикуларна тахикардия, по-ниска от 150 минути - за синусова тахикардия. Основните причини за синусова тахикардия - упражнение, треска, хипертиреоидизъм, употребата на някои лекарства.
Обърнете внимание на усилва светлината в очите й, изразен цвят, увеличаване на шията, пулсиращи вени на врата, повишено кръвно налягане. Мокри и топли ръце биха могли да свидетелстват в полза на хипертиреоидизъм, бледо - в полза на анемия.
Покажи признаци на болест на сърцето, атеросклероза, периферна артериална болест.
Инструментално-лабораторни изследвания
В зависимост от клиничната картина на един лекар може да предпише по-долу изследвания:
- CBC (хемоглобин, WBC);
- определяне на нивото на хормони на щитовидната жлеза;
- биохимичен анализ на кръвта с определяне на калий и магнезий;
- серологични кръвни тестове за съмнение за вирусен миокардит;
- рентгеново;
- изучаването на сърдечно-съдовата система:
- 12-канална ЕКГ;
- ЕКГ мониторинг;
- ехокардиография;
- електрофизиологично изследване.
Сърцебиене при деца
Heartbeat деца могат да бъдат причинени от емоционално и физическо напрежение, температура, аритмия и проводимостта. Изискват специално внимание пароксизмална тахикардия, атриовентрикуларен блок и камерни аритмии.
Heartbeat в напреднала възраст
В напреднала възраст най-честите причини на сърцето - сърдечно-съдово заболяване (заболяване на коронарната артерия, инфаркт на миокарда, хипертония) и като лекарства, особено сърдечни гликозиди.
Beats, наблюдавани при 40% от възрастните хора, но обикновено тя не се нуждаят от лечение.
Стари синусова тахикардия или предсърдно мъждене може да бъде израз на (понякога само един) от хипертиреоидизъм. Един допълнителен диагностичен функция в този случай - блясък на очите.
Насоки за лечение
Когато се увеличили жалбите, сърцебиене, нередовен сърдечен ритъм трябва да се свържат с лекар. Той ще проведе първоначалното разглеждане, ако е необходимо, да представи на кардиолог и други експерти.
Тактиката на лечение е както следва:
- лечение на основното заболяване - причината за аритмия;
- успокои пациента и ясно да обясни ролята на физически и емоционален стрес в развитието на аритмии, лечение на проблема;
- ограничи консумацията на чай, кафе, безалкохолни напитки, алкохол;
- Препоръчваме да се откажат от тютюнопушенето;
- ако аритмията е причинена от наркотици, тяхното преобръщане;
- ако е необходимо предпише антиаритмични лекарства или хирургично лечение.
Първите симптоми на проблеми със сърцето, които не трябва да бъдат игнорирани