Защо се появява болка
Неспособността да се чувстват болка
В цялата история на човечеството е описан само в 20 случая, в които хората са напълно липсва чувствителност към болка. Това явление се нарича aponia. Хората, страдащи от това генетично заболяване, получават голям брой травми в ранна детска възраст, те се появяват множество белези по езика и лигавицата на устата: никненето на зъбки на бебето започва да хапе езика и бузите. По-късно се появяват фрактури и изгаряния. Такива хора са много трудни за живеене и трябва да инспектира редовно тялото си за признаци на повреда. Това е болката в действителност - един полезен ефект, тя позволява на човек да разбере, че в организма са вредни процеси се нуждаят, за да разбера какво не е наред, или ако болката е остър, искате бързо да се промени поведението (например, за да се отстрани с ръка от нажежено желязо).
Какви са причините за болка
Естеството на болката не винаги е един и същ. В най-простия случай, ако чувствителността на болка е нормално, болка се появява в резултат на инфекции, метаболитни разстройства, травма. увреждане на тъканни активиране на рецепторите за болка, които предават сигнали към мозъка. Болката - това се нарича физиологична - лесно преминава след отстраняване на причините и лечението на болкоуспокояващи. Това се случва, че един болен орган не могат да бъдат излекувани бързо и изцяло, а след това лечение на болка се превръща в отделен проблем.
Друга причина за болка - повреда на самата нервна система. Тази болка се нарича невропатична. Увреждане могат да повлияят и отделни нерви и части на мозъка или гръбначния мозък. Тази болка в херпес и зъбобол, и най-известните тенисисти и хората, работещи на клавиатурата, синдром на карпалния тунел. Невропатичната болка често се свързва с аномалии чувствителност. Това се случва, че най-често срещаните дразнители (топлина, студ, допир) се възприемат като болка. Това явление се нарича алодиния. Посочени хипералгезия повишен отговор на болката до слабо болезнен стимул.
Възприемането на болката зависи от много фактори. Така например, от пода (средно жените са по-чувствителни към болка) и религиозност (вярващи по-лесно да се справят с болката от атеисти).
фантомна болка
Дори през 1552 г. Френската хирург Ambruaz Паре описано оплакванията на ранен болката в ампутирани крайници. Днес, те се наричат фантомни болки. Установено е, че фантомни болки се оплакват от всички хора, които са претърпели отстраняване на ръка или крак и половината от жените, които са били подложени на ампутация на гърдата. Една година след операцията болката с опит само две трети от пациентите.
Не можем да кажем, че причината за фантомни болки са известни. Сега се счита, че в различни части на централната нервна система е образувана от центровете на системата, които генерират анормални болкови импулси.
Има над 40 терапии за фантомна болка, но само 15% от пациентите се възстанови напълно. Като специфичен отдел на нервната система, отговорна за появата на фантомна болка на крайник, които не са идентифицирани, хирургични терапии са неефективни. Локалното приложение на анестетици прави само няколко пациенти. Смята се, доста ефективен метод за електрическо стимулиране на двигателната кора. Това може да се извърши без операция - на повърхността на главата - или чрез имплантиране на електрода за непрекъснато директно стимулиране на кортикални области.
Болка махмурлук
Световната здравна организация препоръчва за лечение на болка от рак, в съответствие с "болка стълбата". Първото стъпало на стълбата - слаба болка, за която лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства. Когато първият етап примирие лекарства помогне, български прилага слаб опиоидни аналгетици е трамадол, което не е наркотик. В третия етап, под силен непоносима болка, се използват наркотични аналгетици.
При използване на наркотични вещества може да се появи слабост, която обикновено отнема няколко дни. Възможно е да имате запек опиоиди инхибират чревната перисталтика. С течение на времето, дозата на аналгетик, предписани от лекар, се спря, за да помогне. Това е така, защото болката се увеличава, или защото те са развили резистентност към лекарството. В този случай, лекарят ще препоръча увеличаване на дозата на лекарството или да предпише друг аналгетик. Устойчивото развитие не означава, че е налице зависимостта от наркотици. Опиоидни аналгетици, ако те са възложени за лечение на болка и се използват правилно, не водят до психологическа зависимост.
Опиоид предозиране може да доведе до дихателна недостатъчност, поради повишаване на дозата на лекарството е възможно само под медицинско наблюдение. Внезапно спрели приема на опиати, твърде опасни, но с помощта на лекар може постепенно да намали дозата на лекарството и да се избегнат неприятните симптоми.
Болката не е причинена от нараняване
Главоболие, болки в сърцето, в областта на корема, гърба, се появи без органична лезия на тъканите и нервите, наречена психогенна. Причината за психогенна болка е психологическа травма, депресия и ярки емоционални състояния: скръб, гняв, негодувание. Безпокойство хипохондрик и хора, както и хора, склонни към демонстративен поведение, са най-податливи на психогенна болка.
Когато това състояние промени на нервната система, нейната чувствителност: импулсите, които обикновено не се възприемат като болезнено, започват да се интерпретират по този начин.
Въпреки факта, че психогенна болка не е причинена от нарушение на органите, за да го за лечение на сериозно. На първо място, важно е да се уверите, че това е психогенна болка, а не опасна болест. На второ място, психогенна болка, като всеки друг, намалява качеството на живот. За да се справи с това условие необходимост с помощта на психотерапия.
Как да разберем, че болен човек
Има моменти, когато болен човек не може да каже на семейството си, че изпитва болка. Но за тези, които се грижат за това, че е важно да се определи вида и силата на болката. Често възникват такива проблеми, когато се грижат за малки деца, за изтощени пациенти или за хора, които не говорят поради тежка депресия.
Израз на това, че човек изпитва болка може да бъде плач, стене или гримаса на болка на лицето му. Но тези функции не винаги са надеждни. Когато става въпрос за дългосрочна хронична болка, сълзи и гримаси на страдание не може да бъде. В този случай, е необходимо да се обърне внимание на промените в поведението: болният или замръзва при форсмажорна ситуация, в която се чувства болка по-малко във всички, или, обратно, бързам да се намери най-удобното положение. Той избягва движения, които могат да причинят болка. Понякога човек изведнъж става апатичен, той губи интерес към околната среда. Вероятно е също знак, че го боли. Лекарите за оценка на болката могат да се възползват от мащаба на графиката: сравняват различни поведенчески характеристики, физиологичните прояви и в съответствие с приетите норми за сключване колко силно болката на пациента. За този пример, трябва да се тества с аналгетик, се обръща внимание на дишането скорост, пулс, кръвно налягане и общото поведение.
модерна комбинирана
аналгетичен бързо действие *
Как Nekst®
* Инструкция за медицинско използване на PL-001 389