лечение Нистагъм, каузи
Нистагъм - причините
Най-често, развитието на нистагъм се дължи на влиянието на местни и национални фактори. Обикновено, това състояние се случва, когато придобити в ранна детска възраст или вроден намаляване поради различни очни заболявания (дистрофия на ретината, албинизъм, атрофия на зрителния нерв, помътняване на оптични носители, и така нататък.), Което води до нарушаване на механизма за визуална фиксиране
Нистагъм - видове
→ махало нистагъм. Както defoveiruyuschie и foveiruyuschie достатъчно забавено движение (в двете посоки от същата скорост нистагъм)
• Придобити пендуларни нистагъм има усукване, вертикална и хоризонтална компонента. Вродена нистагъм е хоризонтално махало, когато се гледа отстрани може да се движи в tolchkoobrazny
• В случая, когато вертикалните и хоризонталните компоненти маятникови нистагъм настъпят едновременно (във фаза), на възприема посока наклонени вид
• Ако вертикалните и хоризонталните компоненти са извън фаза, опасенията от посоката на въртене, изглежда или елипсовидна
→ пастърма нистагъм. Тя определя бързо коригиране на движение пастърма refoveiruyuschim бавен "плаващи" defoveiruyuschim движение. Обикновено нистагъм посока на посоката на бързо компонент, при което tolchkoobrazny нистагъм е въртящ, долна, горна, левостранна и десния едностранно. В допълнение tolchkoobrazny нистагъм разделена на нистагъм погледа пареза (обикновено е знак за поражението на мозъчния ствол) и вестибуларния (монтаж)
Смесени → нистагъм включва tolchkoobrazny нистагъм страничен изглед и първичен махало нистагъм
физиологичен нистагъм
→ вестибуларен нистагъм - е tolchkoobrazny нистагъм, което се причинява от въвеждане на промяна от вестибуларните ядра към въображаеми центрове на Хоризонталното движение на очните ябълки. Бързо фаза е по инициатива на frontomezentsefaliticheskim и мозъчния ствол, както и бавното фаза - вестибуларни ядра. Най-често роторен нистагъм е свързано с нарушения на вестибуларния апарат. Този тип нистагъм може да се нарече калории стимулация:
• Ако се изсипва в дясното ухо със студена вода, там е оставен нистагъм tolchkoobrazny
• Ако се изсипва в лявото ухо с топла вода, ще се бутам с десния нистагъм
• Ако гореща вода се излива едновременно в двете уши, ще нистагъм с бърза фаза надолу; студена вода, изсипва се в двете уши, ще доведе до резки фаза бърз нистагъм
→ optokinetic нистагъм - е причинена от повтарящи се движения на наблюдавания обект в поглед tolchkoobrazny нистагъм. Плаващ зад обекта е бавна фаза движение на очите и sakkalicheskoe движение в обратна посока, при което очите са фиксирани следващия обект - бързо фаза. В случай на optokinetic движение на барабана от дясно на ляво, ляво occipito-париетална област контролира сервомеханизъм (бавно) фаза на ляво и на лявата предна лоб контрол sakkalicheskuyu (бързо) фаза на дясно. Използването optokinetic нистагъм да се определи при малки деца в зрителната острота и идентифициране malingerers симулиращи слепота
→ Монтаж нистагъм - малка честота tolchkoobrazny глоба нистагъм по време на екстремни поглед отвличане. бързи фаза в посока на погледа
→ нистагъм мотор дисбаланс се проявява като последица от първичен дефект механизми еферентните
латентна нистагъм
Тя не може да бъде комбиниран с вертикално отклонение и свързани с инфантилен Есотропия. Латентната нистагъм характеризира със следните особености: нистагъм отсъства, когато двете очи са видими; priotkryvanii когато едното око се появява хоризонтален нистагъм в посока на открити гледаме настъпва бързо фаза; в случай на обхващаща една амплитуда око увеличава нистагъм
вроден нистагъм
наследство е автозомно-доминантно и Х-свързан рецесивен. Вродена нистагъм се проявява през целия живот, и се появява на втория - третия месец от датата на раждане.
Симптомите вродена нистагъм: може да има ненормално положение на главата в случай на определяне на нулевата точка на окото (посока на погледа, с който развиващия нистагъм ниско); вроден нистагъм често пастърма тип, не е отбелязано във фазата на съня, тя може да бъде отслабена конвергенция
стерноклейдомастоидалния спазъм
А много рядко състояние, което може да се случи между три и осемнадесет месеца. Причините включват: porentsefalicheskuyu киста, празен синдром Sella и глиома предната визуален път. Симптомите стерноклейдомастоидалния спазъм: двустранен висока честота хоризонтален нистагъм melkoamplitudny с кимна; могат да се наблюдават усукване и вертикалните компоненти; нистагъм често асиметрична, с по-голяма амплитуда в отвличане
Периодично променлив нистагъм
Причините за това състояние: атаксия teleangiekstaziya, демиелинизация, церебрална болест, излагане на някои лекарства (фенитоин и т.н.).
Симптоми: периодично се противоположна посока tolchkoobrazny хоризонтален нистагъм; Всеки цикъл се състои от етап на неподвижност и активна фаза; по време на активната фаза на скоростта, честотата и амплитудата на бавна фаза първоначално увеличава постепенно и след това постепенно се намалява; след това отива тихо кратък антракт с продължителност от пет до двадесет секунди очите по време на който се представят с малка амплитуда на движение на махалото; след това тя продължава да бъде една до три минути от цикъла на последователни движения в обратна посока
Нистагъм - симптоми
В някои видове това заболяване остава висока зрителна острота, която казва, че нистагъм на причината се крие в различните регулаторни нарушения околомоторна апарат.
В зависимост от посоката, в която се колебае, разграничат хоризонтални (възниква най-често), вертикална, диагонал и въртене нистагъм. Единичните движения характер: tolchkoobrazny смесват и махалото.
Пастърма нистагъм, като се започне от посоката на движение на бързото му фаза, по-нататък десния или лявата ръка. При този вид патология се наблюдава принуден въртенето на главата на страната на бързата фаза. Така че хората се обръщат за слабостта на мускулите на очите, което води до намаляване на нистагъм.
Когато малокалибрен нистагъм вибрационна амплитуда на движение на очите по-малко от 5%, с srednekalibernom вибрационна амплитуда от 5 до 15%, с голям калибър колебания отклонения надвишава 15%.
За да се определи естеството, честотата и амплитудата на колебание на nistagmoidnyh движение, използван като метод за разследване nistagmografiya. При липса nistagmografa амплитуда се определя от степента на заместване на офталмоскопа на светлина рефлекс на роговицата. В едно проучване на пациенти с болестта непременно държите показано електрофизиологични изследвания, които ни позволяват да се определи наличието на амблиопия, степента на органични лезии и да се определят бъдещите тактиката на лечение
Нистагъм - лечение
лечение нистагъм е много времеемко, трудно и често напълно се провали. Всички усилия на много специалисти борба с първопричините, довели до развитието на това състояние. За да се намали нистагъм, възстановяване на мускулния тонус и подобряване на зрителната острота може да причини такива коригиращи мерки като рефлексотерапия, кератопластика, екстракция на катаракта, корекция с очила, лечение на амблиопия.
лечение Drug нистагъм е да се подобри доставката на ретината и очите тъкан (витамин комплекси, вазодилататори).
Оперативно лечение на нистагъм, извършена с цел намаляване на вибрациите движение на очните ябълки. Най-голям ефект се постига само в хоризонтален нистагъм
В друга статия по тази тема: