Onychomycosis - Лечение, лекарства
Онихомикоза на ноктите. както и микоза е често срещано заболяване, гъбични на човека. По силата на онихомикоза честота варира в страни с различни климатични условия. Например, в Испания онихомикоза диагностицирана при 1,7% от населението (0.8% от мъжете, 1,8% жени), както и във Финландия, геодезични 800 разкрива 8,4% от случаите (4.3% от жените и 13% мъже) диагностицирана в 5% от хората на болестта в България. Често, причината, поради която отидете на лекар, говори недоволство от нокътната плочка, и това е външния им вид, който засяга намаляването на активното качество на живот.
оникомикозните причини
Има 50 вида опортюнистични и патогенни гъбички, които причиняват тежка загуба на нокътната плочка. Въпреки това, с господстващо положение в Дерматофигаип. Техният брой достига до 90%. Те включват antropofilnymi dermatomitsetami: Tr. Tonsurans, Tr. Mentagrophytes, Tr. Mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Trichophyton Rubrum, Tr. violaceum, и zoofilnye Tr. verrucosum. В редки случаи, инфекция на гъбички Microsporum на нокътната плочка.
Друга причина за онихомикоза може да дрожди като гъби (Malassezia, Candida). Candida видове също са честа причина за оникомикозните четки при жени, които са ангажирани в домакинството.
Onychomycosis източник на инфекция, на първо място е болни и заразени предмети патогени. Установено е, че всеки човек за живота на няколко пъти в контакт с гъбичките на онихомикоза, но заболяването не се развива изобщо.
Инфекция с пирон онихомикоза възможно по време на посещения на Бани, сауни и плувни басейни. Опасностите включват пейки, решетъчни пътеки, килими, кожни люспи са покрити с патогенни гъбички. Често прехвърлянето на онихомикоза на ноктите се извършва в рамките на и в този случай, предмет на инфекция са общите чехли, компреси, кърпи, както и баните. Везните имат способността да падне по време на разресването, заразени с кожата.
Onychomycosis пирон в състояние да предизвика и други фактори. Такива като недостатъчно кръвоснабдяване на крайниците, диабет. HIV, имунодефицитни състояния.
Onychomycosis при деца е намерена рядко и обикновено се причинява от основни заболявания. Поради ускорени темпове по време на растежа на нокътната плочка, децата са много ниска честота на онихомикоза.
Onychomycosis при деца е със следните характеристики: повърхността на ноктите е с грапава повърхност, конфигурацията на нокътя се поддържа и загуба на плочата е по-често в по-далечния край, също рядко се наблюдава под ноктите хиперкератоза. Terbinafine е одобрено за използване в лечението на онихомикоза при деца.
А много по-висока честота в групата на децата на ХИВ - позитивни хора, както и да ги вземем децата със синдрома на Даун.
Възрастните хора често са склонни към заболяване, тъй като е свързано с промени ендокринни и физиологични свойства на кожата и нейните придатъци. Патогенезата на онихомикоза съдова патология на възрастните и свързани заболявания: синдром на Рейно. венозна недостатъчност, limfostazom, диабет, наранявания, обща слабост, кожата накисване, хиперхидроза.
Нокът онихомикоза често действа на семейството инфекция. Нарастващото разпространение на заболяването се дължи на отказ на медицинска помощ и в резултат на третиране на ноктите на краката онихомикоза страдат в продължение на години.
Снимка на онихомикоза на ноктите ръка
оникомикозните симптоми
Външно проявява разхлабване онихомикоза, удебелени и чупливи нокти. В този случай, засегнатите нокти избледняват, деформира, жълто, сгъстяване и се рушат по-нататък. Гъбична инфекция през годините се тежко, създавайки не само козметичен проблем, но има проблем с избора на обувки. Пациентите изпитват дискомфорт при ходене, болка, ограничение в движението. В допълнение, самочувствието пада, намалено качество на живот.
Диагностика на онихомикоза се състои от микоцидна проучване за оценка, както и наличието на определена клинична картина. Обърнете внимание на следното първична критерии: бели жълти и оранжево-кафяви ивици или петна. Средно критерии: субунгвална хиперкератоза, онихолизата, удебеляване на нокътната плочка.
Има една класификация на онихомикоза с засегната дебелината на ноктите. AM Arievich идентифицирани следните видове онихомикоза: normotroficheskie първа, втора и трета хипертрофична атрофичен.
тип Normotroficheskie се характеризира със запазване на дебелината и конфигурацията на нокътя, като единствената промяна е цветът, както и прозрачността.
Хипертрофична тип е маркиран удебеляване на нокътната плочка поради задебеляване на ноктите Хиперкератозата.
Атрофичен тип се характеризира с изтъняване на самата нокътната плочка.
онихомикоза следното открояват в съвременната външна класификация: бяла повърхност, от следния вид - дистална субунгвална онихомикоза, следван от проксималната субунгвална онихомикоза и окончателен вид - общо дистрофията на онихомикоза.
Снимка на оникомикозните нокти крака
лечение на онихомикоза
Лечение на възможно локално, когато противогъбично средство се прилага директно върху инфектирания нокът и системата онихомикоза, в който лекарството се прилага през устата, и прониква през кръвта в нокътната плочка.
В заболявания, причинени от дерматофити, са назначени от общите противогъбични лекарства. Което включва Orungal, гризеофулвин, Nizoral, Lamisil.
Когато онихомикоза, причинени от дрожди и плесени, лечението също така, както е описано по-горе (освен гризеофулвин, това лекарство не е присвоен).
Предписването на схема:
- Nizoral, дневния си доза от 200 мг на продължителност 4 месеца, за да се подобри състоянието и все още не са напълно развити прозрачен нокътната плочка.
- Lamisil, ежедневната си скорост от 250 мг, продължителност на 3 месеца, а не резултат дължина до 6 месеца.
- Orungal, ежедневната си скорост 100 мг продължителност от 2 до 6 месеца.
Онихомикоза третира патогенетични агенти, които включват имуномодулаторни агенти адаптогени angioprotectors, витамини, адаптогени.
Лечение на оникомикозните противогъбични препарати за нокти трябва непременно да отидете заедно с външния терапия, която се състои от два етапа.
Първо, отстраняване на заразената нокът или част от него, както е необходимо (хирургична или консервативен начин).
Втората включва лечение на нокътното легло и нокти расте. За да направите това два пъти на ден techeniepyati дни Andriasian прилага течност на нокътното легло.
Течен е Andriasian (глицерин - 20.0 оцетна киселина 40% - 40.0 и етилов алкохол - 50.0). Пет дни течност се прилага два пъти дневно №2, който състав съдържа (10.0 салицилова киселина, млечна киселина, 10.0, 50.0 колодий, резорцинол 2.5).
На шестия ден превръзката съдържа от 5% салицилова мехлем. На седмия ден от умерено гореща сода баня и след почистване. Освен това, лечението се повтаря, докато окончателно нокти Прераждане.
Препоръки за лечение на онихомикоза пирон в повечето случаи, те казват, че достатъчно често местно лечение. И ефект се постига при повърхността на бял и дисталния латерална форма на заболяването, когато заразени нокти 1/3.
Как иначе за лечение на онихомикоза?
нокти за лечение онихомикоза ефективно прилагане като средство като 20% разтвор на salitsilovo- бензоена киселина Dimexidum. Този инструмент се прилага върху ноктите на една капка два пъти на ден и винаги след изтриване.
Състави на онихомикоза включват различни фунгицидно мехлем (Kanesten, 5% салицилова унгвент, мехлем, миконазол, гризеофулвин, Lac Batrafen, Grimeksal, Mikospor мехлеми, Nizoral, Lac Lotseril, travogen, Lamisil PR.).
Terbinafine или Terbinoks също стават спешни днес при лечението на онихомикоза. Той има добра противогъбично действие, и изследвания са показали, че лекарството се понася добре от всички слоеве от населението.
Критериите, по които да съдят за възстановяване са както следва: изчезването на клиничните симптоми, както и пълна Прераждане на нокътната плочка и необходимите изпитвания за тройни отрицателни гъби. Тези анализи се провеждат след края на лечението и след това на всеки два месеца. Важно е също така да се извърши медицински преглед на всеки три месеца. Важно е да се помни, невероятното постоянство на гъбата в околната среда и развитието на имунитета на вещества, които са част от противогъбични лекарства. Ето защо, ако на гъбата не се възстановява, а след това повторно заразяване в лечението използват други лекарства с отличителен механизъм на действие.